Методика оказания медицинской помощи вне стационара, при первичном контакте с пациентом значительно отличается от таковой в стационаре и имеет свою специфику.
Обусловлено это очень кратковременным периодом наблюдения за больным на приеме или на дому, с одной стороны,
и чрезвычайно высокими требованиями к результатам осмотра пациента – с другой.
Для этого существует медицинский клуб, который поможет разобраться со спецификой болезней, симптомов, лечения болезней. Медицинский справочник поможет ознакомиться с различными заболеваниями.
Медицинское электрическое оборудование поможет врачу в определении болезней. Компьютеризированная медицинская техника также необходима для диагностики заболеваний.
Врачу поликлиники необходимо за ограниченное время оперативно собрать первичную информацию о пациенте (жалобы, анамнез болезни и жизни, данные объективного обследования); зафиксировать полученную информацию в амбулаторной карте; оценить состояние пациента; провести дифференциальную диагностику с
последующим заключением в виде диагноза с учетом рабочих классификаций, оказать первую помощь.
В связи с этим врачу общей практики, кроме хорошего
знания клинической картины заболеваний по нозологиям,
необходимы навыки синдромной диагностики.
Клиническую диагностику, особенно при неясной и многообразной картине заболевания, лучше всего начинать с определения ведущих симптомов и выбора у данного пациента наиболее информативного и несомненного синдрома с последующим определением патогенетических механизмов, ведущих к нему.
Правильный выбор данных механизмов позволит перечислить нозологические формы, при которых может сформироваться синдром. Совпадение клинических, лабораторных и
инструментальных признаков какой-либо из перечисленных
на предыдущем этапе нозологических форм с имеющимися у
больного данными дает возможность поставить предварительный диагноз, назначить необходимые исследования
для уточнения диагноза и разработать план лечебных мероприятий